Bonjour Alice et merci d’avoir posé cette question sur le forum, je pense qu’elle intéressera de nombreux participants. La décroissance du dosage des patchs est une étape de l’accompagnement de vos patients dans l’arrêt du tabac. Tout comme l’ensemble des étapes de ce processus de changement, on doit s’adapter à chaque situation et la décroissance du traitement est elle aussi individualisée. On s’attachera à observer le confort du patient, les signes de sous ou sur dosage, le monitoring du craving, l’humeur du patient, les éventuelles compensations vers d’autres substances ou comportements, la qualité du sommeil, les éventuels moments difficiles ou de fragilités face au éléments déclencheurs. Globalement on peut dire que si le patient fume depuis de très nombreuses années, on peut laisser les patchs un minimun de trois mois avec une décroissance en fonction de la clinique du patient (éléments plus haut). On peut faire également des tests de décroissance sur 48h et évaluer avec le patient, en lui expliquant bien que repartir à la dose précédente n’est pas un échec mais une adaptation à sa situation singulière et personnelle. Concernant la dernière partie de votre question, à savoir si on a deux patchs (un sur 16h et un sur 24H), cela sera en fonction du confort du patient au réveil ( craving dans la demi-heure/ou l’heure qui suit le réveil). Je me tiens à votre disposition pour tout complément de réponse. Et bon Mois sans Tabac Alice !